48 cards generated

Lưu bộ thẻ trước khi nó biến mất

Các flashcard này chưa được lưu — chúng sẽ biến mất khi bạn rời đi. Tạo tài khoản miễn phí để giữ lại và mở khóa mọi thứ bên dưới.

Lưu & ôn
  • Save this deck to your account
  • Study with spaced repetition
  • Export to Anki (.apkg) or PDF
Tạo nhiều hơn & tốt hơn
  • Process documents up to 100 pages
  • Images extracted from your PDFs
  • Sharper text extraction & a more advanced AI model
Sign up free → Free forever · No credit card
Farmaco | UABP 1 | Farmacocinetica
  • Thông tin
    Nhấn 'Save & Edit' để bật tất cả tính năng
    Học
    Xuất
    Chỉnh sửa
    Quản lý
Công khai

Flashcards in this deck (48)

Đang tìm...

  • ¿Qué es la farmacología?

    Es la ciencia que estudia los fármacos en todos sus aspectos: su origen, mecanismos de acción, efectos en el organismo, usos terapéuticos y efectos adversos. Integra tanto la farmacocinética (lo que el cuerpo le hace al fármaco) como la farmacodinamia (lo que el fármaco le hace al cuerpo).

  • ¿Qué es un fármaco?

    → Es cualquier sustancia química capaz de interactuar con sistemas biológicos, modificando funciones fisiológicas, puede ser beneficioso o perjudicial.

  • ¿Qué diferencia hay entre fármaco y medicamento?

    → El fármaco es la sustancia activa, mientras que el medicamento es el producto final que contiene uno o más fármacos, formulado con excipientes y presentado para su uso clínico en pacientes.

    Medicamento = IFA + Excipiente

  • ¿Qué es un tóxico?

    → Es una sustancia que produce efectos nocivos en el organismo. La diferencia con un fármaco muchas veces depende de la dosis, ya que “la dosis hace al veneno”.

  • ¿Qué es un blanco farmacológico?

    → Es la estructura molecular con la que interactúa el fármaco, como receptores, enzimas, canales iónicos o transportadores, generando un efecto biológico.

  • ¿Qué significa que un blanco sea “drugable”?

    → Significa que puede ser modulado de forma efectiva por un fármaco, es decir, que tiene características estructurales que permiten la unión de una molécula con efecto terapéutico.

  • ¿Qué implica validar un blanco?

    → Demostrar experimentalmente que actuar sobre ese blanco produce un beneficio clínico, lo cual es clave antes de invertir en el desarrollo del fármaco.

  • ¿Qué es la investigación preclínica?

    Es la etapa previa a estudios en humanos donde se evalúan seguridad, toxicidad y actividad biológica en modelos in vitro y en animales. Roedores (rata) o no Roedores (conejo).

  • Qué se evalúa en la Fase I?

    Principalmente la seguridad, tolerancia y farmacocinética en voluntarios sanos, además de determinar rangos de dosis.

  • ¿Qué se evalúa en la Fase II?

    → La eficacia del fármaco en pacientes con la enfermedad, así como efectos adversos y ajuste de dosis.

  • ¿Qué se evalúa en la Fase III?

    → Confirmación de eficacia y seguridad en grandes poblaciones, comparándolo con tratamientos estándar o placebo.

  • ¿Qué es la Fase IV?

    → Es la etapa posterior a la comercialización donde se realiza farmacovigilancia para detectar efectos adversos raros o a largo plazo

  • ¿Qué son los fármacos “me too”?

    → Son medicamentos muy similares a otros ya existentes, con pequeñas modificaciones, que aportan poca innovación pero pueden aumentar la competencia en el mercado.

  • ¿Qué son los medicamentos esenciales?

    → Son aquellos que cubren las necesidades prioritarias de salud de la población y deben estar disponibles en todo momento.

  • ¿Qué criterios se usan para seleccionarlos?

    → Eficacia comprobada, seguridad, costo-efectividad, facilidad de almanecamiento, forma farmaceutica y relevancia para la salud pública.

  • ¿Qué importancia tiene la lista de la OMS de medicamentos esenciales?

    Sirve como guía para que los países elaboren sus propias listas y garanticen el acceso equitativo a tratamientos fundamentales.

  • ¿Qué es la farmacocinética?

    → Es la rama de la farmacología que estudia lo que el organismo le hace al fármaco, describiendo su paso a través del cuerpo mediante los procesos de absorción, distribución, metabolismo y eliminación (ADME). Permite entender la concentración del fármaco en función del tiempo.

  • ¿Cuáles son los procesos de la farmacocinética?

    →Liberacion, Absorción, distribución, metabolismo y eliminación (LADME).

  • ¿Cómo atraviesan los fármacos la membrana plasmática?

    Principalmente por difusión pasiva, aunque también pueden hacerlo por difusión facilitada, transporte activo, transporte paracelular o procesos vesiculares como endocitosis.

  • ¿Cómo influye el pH en la absorción de fármacos?

    Los fármacos se absorben mejor en su forma no ionizada (liposoluble). El pH del medio y el pKa del fármaco determinan su grado de ionización.

  • ¿Qué es la absorción?

    → Es el paso del fármaco desde su sitio de administración hasta la circulación sistémica.

  • ¿De qué depende la absorción?

    → De las propiedades fisicoquímicas del fármaco, la forma farmacéutica y las características del sitio de absorción (flujo sanguíneo, superficie, permeabilidad).

  • ¿Qué es la biodisponibilidad ?

    → Es la fracción del fármaco administrado que alcanza la circulación sistémica en forma activa.

  • ¿Qué es el efecto de primer paso hepático?

    → Es el metabolismo que sufre un fármaco en el hígado (y en menor medida intestino) antes de llegar a la circulación sistémica, reduciendo su biodisponibilidad.

  • ¿Qué vía tiene biodisponibilidad completa?

    → La vía intravenosa (F = 1), porque el fármaco entra directamente a la circulación sistémica.

  • ¿Qué ventajas y desventajas tiene la vía oral?

    → Ventajas: es cómoda, segura y económica.

    → Desventajas: variabilidad en absorción, efecto de primer paso, degradación por pH o enzimas.

  • ¿Por qué la vía sublingual evita el primer paso?

    → Porque drena directamente a la circulación sistémica (vena cava superior) sin pasar por el hígado.

  • ¿Qué es la distribución?

    → Es el paso del fármaco desde la sangre hacia los tejidos, donde ejercerá su acción o será almacenado o eliminado.

  • ¿En qué formas circula el fármaco en sangre?

    → Como fármaco libre o unido a proteínas plasmáticas.

  • ¿Qué importancia tiene la unión a proteínas plasmáticas?

    → Solo el fármaco libre es activo, puede atravesar membranas, metabolizarse y eliminarse. La fracción unida actúa como reservorio.

  • ¿A qué proteínas se unen los fármacos?

    → Principalmente a albúmina (fármacos ácidos) y a la glucoproteína α1 (fármacos básicos).

  • ¿Por qué es importante la competencia por unión a proteínas?

    → Porque un fármaco puede desplazar a otro, aumentando su fracción libre y el riesgo de toxicidad.

  • ¿Qué factores afectan la distribución?

    → Liposolubilidad, flujo sanguíneo, unión a proteínas, características del tejido y condiciones patológicas (insufiencias hepaticas/renales por que pierden proteinas plasmaticas).

  • ¿Qué es la redistribución?

    → Es el desplazamiento del fármaco desde el sitio de acción a otros tejidos, lo que puede terminar su efecto (ej: anestésicos como tiopental).

  • ¿Qué es el metabolismo de los fármacos?

    → Es la biotransformación del fármaco en compuestos más hidrosolubles para facilitar su eliminación.

  • ¿Dónde ocurre principalmente?

    → En el hígado, aunque también en intestino, riñón y pulmón.

  • ¿Qué son las reacciones de fase 1?

    → Reacciones de oxidación, reducción o hidrólisis (principalmente por citocromo P450).

  • ¿Qué son las reacciones de fase 2?

    → Reacciones de conjugación que aumentan la solubilidad del fármaco (ej: glucuronidación).

  • ¿Qué es un profármaco?

    → Es un compuesto inactivo que necesita ser metabolizado para volverse activo.

  • ¿Cuáles son las principales vías de eliminación?

    → Renal, hepática (biliar) y pulmonar.

  • ¿Cómo se eliminan los fármacos por el riñón?

    → Por filtración glomerular, secreción tubular activa y reabsorción tubular.

  • ¿Qué característica debe tener un fármaco para eliminarse fácilmente?

    → Ser hidrosoluble (polar).

  • ¿Cómo influye el pH urinario en la eliminación?

    → Permite manipular la excreción mediante atrapamiento iónico (alcalinizar o acidificar la orina).

  • ¿Qué es la circulación enterohepática?

    → Es la reabsorción de fármacos excretados por la bilis, prolongando su efecto en el organismo.

  • ¿Qué es la vida media (t1/2)?

    → Es el tiempo necesario para reducir la concentración plasmática del fármaco al 50%.

  • ¿Qué es el volumen de distribución?

    → Es el volumen aparente en el que se distribuye el fármaco en el organismo.

  • ¿Qué es el clearance (depuración)?

    → Es la capacidad del organismo para eliminar el fármaco, expresada como volumen de plasma depurado por unidad de tiempo.

  • ¿Por qué es importante la farmacocinética en la práctica clínica?

    → Porque permite ajustar dosis, intervalos de administración y vías de administración para lograr concentraciones terapéuticas eficaces sin producir toxicidad, teniendo en cuenta características del paciente como edad, enfermedades o interacciones farmacológicas.

Ghi chú học tập

¿Qué es la farmacología?

  • La farmacología es la ciencia que estudia cómo los fármacos interactúan con los sistemas biológicos para producir efectos terapéuticos y adversos.
  • Incluye el desarrollo, la acción, el destino dentro del organismo y la seguridad de los medicamentos.

Terminología clave

  • Fármaco: sustancia con actividad biológica (puede ser químico, biológico o natural).
  • Medicamento: formulación farmacéutica que contiene uno o varios fármacos y excipientes.
  • Toxicología: estudio de efectos nocivos de sustancias.
  • Farmacovigilancia: detección y prevención de efectos adversos post-comercialización.

Ramas principales

  • Farmacocinética (PK): qué le hace el organismo al fármaco (ADME).
  • Farmacodinamia (PD): qué le hace el fármaco al organismo (mecanismo y efecto).
  • Farmacogenética / farmacogenómica: genes que modifican respuesta.
  • Farmacometría: modelado de dosis-respuesta y PK/PD.
  • Farmacoterapia clínica: uso racional de fármacos en pacientes.

Farmacocinética (ADME)

  • Absorción: entrada del fármaco al torrente sanguíneo; influida por vía, solubilidad y formulación.
  • Distribución: reparto entre sangre y tejidos; depende de lipofilia, unión a proteínas y volumen de distribución \(V_d\).
  • Definición: \(\(V_d=\frac{\text{cantidad total en el cuerpo}}{C_0}\)\)
  • Metabolismo: biotransformación principalmente hepática (fase I: oxidación/reducción; fase II: conjugación).
  • Eliminación: excreción renal, biliar o por otras vías.

Parámetros clave y fórmulas

  • Aclaramiento (clearance): \(\(CL=\frac{\text{velocidad de eliminación}}{C}\)\)
  • Constante de eliminación y semivida: \(\(k=\frac{CL}{V_d},\qquad t_{1/2}=\frac{0.693\cdot V_d}{CL}\)\)
  • Concentración en estado estacionario: alcanza ~4–5 semividas.
  • Dosis de carga: \(\(\text{Dosis carga}=\frac{C_{objetivo}\cdot V_d}{F}\)\)
  • Dosis de mantenimiento (tasa): \(\(\text{Tasa mantenimiento}=\frac{C_{objetivo}\cdot CL}{F}\)\)
  • Donde \(F\) es la biodisponibilidad.

Farmacodinamia

  • Describe el mecanismo de acción, la relación dosis-respuesta y la interacción con receptores.
  • Afinidad: tendencia de un fármaco a unirse a su receptor.
  • Eficacia: capacidad del fármaco para producir efecto tras unión.
  • Agonistas: activan receptores y producen respuesta.
  • Antagonistas: bloquean receptores y evitan respuesta.
  • Agonista parcial: tiene afinidad pero menor eficacia que el agonista pleno.
  • Antagonista inverso: reduce la actividad funcional constitutiva del receptor.

Curvas dosis‑respuesta

  • Potencia: dosis necesaria para un efecto dado (p. ej. \(EC_{50}\)).
  • Eficacia: respuesta máxima (\(E_{max}\)).
  • Modelo de Hill (generalizado): \(\(E=E_{max}\frac{[D]^n}{EC_{50}^n+[D]^n}\)\)
  • Índice terapéutico (IT): medida de seguridad relativa: \(\(IT=\frac{TD_{50}}{ED_{50}}\)\)
  • Mayor IT = mayor margen de seguridad.

Vías de administración (ventajas y limitaciones)

  • Oral (VO): cómoda, pero sujeta a metabolismo de primer paso y variabilidad.
  • Intravenosa (IV): rápida, biodisponibilidad 100%, control preciso de dosis.
  • Intramuscular / subcutánea (IM/SC): absorción más lenta que IV.
  • Inhalatoria: acción local en pulmón, rápida absorción sistémica posible.
  • Tópica / transdérmica: acción local o sistémica sostenida.
  • Rectal: útil si VO no es posible; evita parcialmente primer paso.

Factores que modifican la respuesta a fármacos

  • Edad (neonato, anciano), peso y composición corporal.
  • Función renal y hepática (ajustar dosis si hay insuficiencia).
  • Interacciones farmacológicas (inductores e inhibidores enzimáticos).
  • Variantes genéticas (p. ej. polimorfismos en CYP450).
  • Estado fisiopatológico (embarazo, fiebre, deshidratación).
  • Cumplimiento y factores sociales.

Efectos adversos y seguridad

  • Tipos: efectos esperados (secundarios), tóxicos (dosis-dependientes), idiosincrásicos, alérgicos y teratogénicos.
  • Monitoreo: niveles plasmáticos, signos clínicos, pruebas de función hepática/renal.
  • Farmacovigilancia: notificación de reacciones adversas para detectar riesgos raros.

Principios clínicos básicos para prescribir

  1. Confirmar indicación y objetivo terapéutico.
  2. Elegir el fármaco por eficacia, seguridad y coste.
  3. Seleccionar dosis, vía y duración; ajustar por edad y función orgánica.
  4. Informar al paciente sobre efectos esperados y medidas de seguridad.
  5. Monitorear eficacia y toxicidad; revisar interacciones.

Resumen rápido

  • La farmacología integra PK y PD para entender y optimizar el uso de fármacos.
  • Conceptos prácticos clave: ADME, afinidad/eficacia, curvas dosis‑respuesta y seguridad (IT).
  • En clínica se aplican principios de ajuste de dosis, vigilancia y personalización terapéutica.